Заболевания носовой полости

Дата создания: 2015/04/30

Рассмотрим повнимательнее свой нос в зеркале. Он начинается с корня, или основания, отделенного от лба небольшой впадиной - переносьем. Узкий верхний конец носа называется спинкой. Он заканчивается кончиком, а вниз от него идут неподвижные боковые стороны - скаты. Ниже они переходят в подвижные боковые стороны - крылья носа, которые окружают наружные носовые отверстия - ноздри.

Нос, как можно догадаться, состоит из костей и хрящей, покрытых сверху кожей. Имеются также небольшие мышцы, с помощью которых человек двигает крыльями носа. Если приподнять его кончик, то можно рассмотреть то, что находится внутри, - преддверие носовой полости. Оно покрыто видоизмененной кожей, в которой имеются волоски, потовые и сальные железы. Преддверие переходит в полость носа.

Полость носа

Она представляет собой канал, разделенный на две половины носовой перегородкой. Передними отверстиями носовой полости служат ноздри. Сзади также имеются два отверстия, выходящие в полость носоглотки, - хоаны.

В разрезе каждая половина полости носа имеет четырехугольную форму. Ее верхней стенкой служит так называемая решетчатая кость. Свое название она получила из-за большого числа отверстий, которые как бы продырявливают ее. Нижняя стенка (дно) носовой полости является одновременно верхней стенкой ротовой полости и называется небом. Внутренняя стенка носовой полости - носовая перегородка - спереди состоит из хрящей, а сзади - из кости.

Наиболее сложно устроена наружная стенка. На ней можно увидеть три горизонтальных продолговатых выступа, очень похожих на половинки речных ракушек и получивших название верхней, средней и нижней носовых раковин. Под ними находятся верхний, средний и нижний носовые ходы.

В нижний носовой ход открывается носослезный канал, по которому слезы из глаз стекают в носовую полость. Поэтому при плаче из носа обязательно начинает вытекать жидкая слизь. В среднем носовом ходе имеются отверстия, соединяющие полость носа с верхнечелюстной и лобной пазухами, а. также с передними и средними ячейками решетчатой пазухи. В верхний носовой ход выходят отверстия клиновидной и задних ячеек решетчатой пазухи.

Слизистую носовой полости подразделяют на два отдела:

• дыхательную область,
• обонятельную область.

Слизистая дыхательной области занимает нижнюю часть носовой полости - всю нижнюю и часть средней носовой раковины. Она имеет розовый цвет и покрыта клетками, имеющими крошечные волоски, - мерцательным эпителием. Эти волоски находятся в постоянном движении. Если посмотреть в микроскоп, то они напоминают пшеничное поле во время сильного ветра. Кроме того, в слизистой оболочке есть много клеток, выделяющих слизь. Под слизистой оболочкой расположена густая сеть сосудов. Их особенно много в области передней трети перегородки носа на расстоянии примерно 1 см от ноздрей. Это скопление сосудов получило название сплетения Киссельбаха. В 95% случаев носовое кровотечение происходит именно из сосудов этого сплетения. Под слизистой оболочкой носовых раковин находятся расширенные вены. Они образуют своеобразные пещеры - пещеристые тела, стенки которых содержат мышцы. При их расслаблении просвет пещер расширяется, они наполняются кровью и слизистая оболочка набухает. Таким образом регулируются просвет полости носа и количество проходящего по нему воздуха.

Слизистая обонятельной области находится в верхней части носовой полости. Она занимает часть средней и всю верхнюю носовую раковину общей площадью около 50 см2. Обонятельная область имеет желтоватый цвет и образована особыми обонятельными клетками, напоминающими по форме веретено или колбу. Та часть обонятельных клеток, которая выходит в полость носа, заканчивается утолщениями в виде булавы, покрытыми выростами, - обонятельными волосками. От противоположных концов этих клеток отходят обонятельные нити. Они проходят через отверстия в решетчатой кости и внутри черепа собираются в узел - обонятельную луковицу, которая лежит на верхней части решетчатой кости. В слизистой обонятельной области имеются также клетки, выделяющие особую жидкость, необходимую для растворения пахучих веществ.

Носовые пазухи (синусы)

Вокруг носовой полости имеются четыре пары полостей (синусов, или пазух), заполненных воздухом и покрытых внутри слизистой оболочкой.

Они находятся внутри костей черепа, которые и дали им названия, - верхнечелюстная (гайморова), лобная, решетчатая и клиновидная пазухи. С помощью отверстий каждая из них соединена с носовой полостью. Самой большой из них является гайморова пазуха. Лобная и клиновидная пазухи гораздо меньше ее по размерам, а решетчатый синус представляет собой несколько воздушных ячеек.

Функции носа

Нос является не только самым «выдающимся» из ЛОР-органов, но и выполняет достаточно много функций, из которых к особенно важным относятся дыхательная, защитная и обонятельная.

НАСМОРК

Насморк - это воспалительное заболевание носовой полости. Он может быть самостоятельным заболеванием или сопутствующим некоторым острым инфекциям. Причиной, провоцирующей насморк, является переохлаждение организма.

Носовое дыхание затрудняется, появляются выделения из носа. В начальной стадии заболевания наблюдается сухость в носу и носоглотке. Через несколько часов, а иногда через два дня из носа начинает выделяться обильное слизистое отделяемое, которое раздражает кожу преддверия носа. В результате могут образоваться трещины в области входа в нос. В следующей стадии насморка отделяемое становится слизисто-гнойным, количество его постепенно уменьшается, и через 7-10 дней наступает выздоровление.

Как известно, если насморк лечить, то он проходит через неделю, а если не лечить – через семь дней. Новейшие технологии позволяют медикам трансплантировать органы и делать самые высокоточные операции с помощью лазера, но справиться с моментально возникающими от малейшего сквозняка чиханием и заложенностью носа у врачей и фармацевтов так и не получается. Все имеющиеся лекарства борются не с причиной, а с проявлениями насморка, давая при этом массу побочных эффектов – от банального привыкания до потери обоняния.

Воспаление слизистой оболочки носовой полости. Различают насморк острый и хронический. Острый насморк обычно начинается с ощущения сухости и жжения в носу, чихания, першения в горле, иногда беспокоит головная боль и появляется общее недомогание. Затем появляются обильные выделения, сначала прозрачные, а затем слизистые и гнойные. Слизистая оболочка носа разбухает, затрудняя дыхание. Иногдя насморк осложняется заболеванием придаточных пазух носа. Причиной острого насморка может быть простуда, инфекция, аллергия.

При хроническом насморке наблюдается постоянное выделение слизи из носа, носовое дыхания затруднено, так как слизистая оболочка носа утолщается и закрывает носовые ходы, а иногда, наоборот, она истончается и покрывается корками засыхающей слизи. Если они начинают разлагаться, возникает так называемый зловонный насморк, которого сам больной не слышит, так как лишен обоняния. Причиной хронического насморка могут быть искривление носовой перегородки, заболевания пазух носа, аденоидные разращения, часто повторяющийся насморк.

Характерными признаками хронического гнойного насморка являются также покраснение кончика носа и зуд его, часто еще стреляющие боли в висок и затылок. Болезнь эта всегда отражается на глазах и ушах больного и на его психическом состоянии. Хронический насморк запускать нельзя, при первой возможности надо обратиться к врачу, так как может понадобиться оперативное вмешательство.

Старинные домашние средства, позволяющие лечить насморк в домашних условиях, весьма разнообразны. В начальной стадии заболевания рекомендуется, например, следующее:

Сразу же после начала насморка приложить горчичники к пяткам и забинтовать фланелью. Затем надеть шерстяные носки и держать горчичники так долго, сколько возможно (обычно 1-2 часа). Затем снять горчичники и быстро ходить некоторое время. Лучше применять это средство вечером, перед сном. Насморк прекратится на рассвете.

Насморк, ринит, воспаление слизистой оболочки носа. Может быть самостоятельным заболеванием или симптомом острого катара верхних дыхательных путей, гриппа и др. инфекционных болезней, травмы слизистой оболочки. Как самостоятельное заболевание острый Н. возникает чаще в сырое и холодное время года. Возбудители — различные микробы (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и вирусы. Предрасполагающие факторы — общее и местное охлаждение, механические и химические раздражители. Как правило, острый Н. заканчивается выздоровлением. Осложнения (заболевания придаточных пазух носа, воспаление среднего уха) наблюдаются сравнительно редко. Лечение: потогонные средства (чай с малиной), при повышенной температуре — ацетилсалициловая кислота, амидопирин; для облегчения носового дыхания — капли в нос (1%-ное ментоловое масло, 1—3%-ный раствор эфедрина), в качестве отвлекающих средств — горчичники к ногам, горячие ножные ванны. Профилактика — закаливание организма, начиная с раннего детского возраста.

Хронический Н. возникает в результате многократно перенесённого острого Н. Проявляется постоянными густыми выделениями из носа, нарушением носового дыхания и обоняния. Лечение по назначению врача: физиотерапевтические процедуры, смазывания слизистой оболочки носа, капли в нос. Профилактика — устранение причин, вызывающих повторный острый Н.

Особой формой является аллергический Н. — местное проявление аллергии при воздействии пылевых частиц, пыльцы в период цветения растений («сенной» Н.) и др. Течение приступообразное; во время приступа — зуд в носу, частое чихание, обильные водянистые выделения, заложенность носа. Лечение — противоаллергические средства, выявление и устранение аллергена.

Насморк – это симптом разнообразных болезней, и эта проблема будет окончательно решена только тогда, когда человек в принципе разучится болеть. Да и тогда пыльная атмосфера будет вызывать приступы насморка.