Что такое Желтая лихорадка

Желтая лихорадка – это острое заболевание, которое вызывает вирус и для которого характерно развитие тяжелой интоксикации, поражение печени, почек и других органов, лихорадка и геморрагический синдром, проявляющийся кровоизлияниями и кровотечениями.

Источником инфекции при этом заболевании являются больные люди в период вирусемии и обезьяны – мармозеты, путь передачи вируса – трансмиссивный (укусы комаров). Если нет комаров – то и больные не представляют опасности для окружающих. Восприимчивость к болезни всеобщая, но чаще болеют дети и приезжие из других регионов.

Начинается заболевание остро, больные жалуются на сильный озноб, температура повышается до 40 С и выше, на фоне температуры может развиться бред или эйфория. Характерным симптомом является покраснение лица, шеи, верхней части туловища и красные (кроличьи) глаза. Может быть рвота или тошнота, аппетит снижен, кожа сухая на ощупь, горячая. Уже с первых дней возникают кровотечения – носовые, желудочные. Постепенно интоксикация становится более выражена, увеличиваются печень и селезенка, больные становятся раздражительными. Помимо носовых кровотечений, которые усиливаются, начинают кровоточить десна.

К 5 дню состояние пациента становится вроде бы лучше, температура падает, нормализуется сон и аппетит, но, к сожалению, это улучшение обманчиво. Длиться оно недолго и сменяется вновь подъемом температуры. На коже и слизистых появляются множественные высыпания, усиливаются кровотечения – носовые, желудочные, маточные. Кровотечения могут быть настолько сильными, что такие больные погибают от потери крови.

Заболевание может осложниться сепсисом, геморрагическим шоком, острой почечной недостаточностью, поражением центральной нервной системы и летальным исходом.

Если лечение желтой лихорадки начато своевременно – прогноз относительно благоприятный. Но так как заболевание протекает чаще всего в тяжелой форме - смертность может достигать 80%.

Для постановки диагноза большое значение тщательно собранные данные о том, откуда приехал больной, характерные клинические симптомы и определение уровня антител в крови.

При подозрение на это заболевание и вне зависимости от степени тяжести болезни, необходима срочная госпитализация в инфекционный стационар, причем транспортировка должна осуществляться только специализированными машинами. Чем раньше будет госпитализирован больной, начато лечение и назначен постельный режим – тем выше шансы для благоприятного исхода. Помещение, где находится больной, должно быть тщательно изолировано и защищено от комаров. Лечения, которое воздействует непосредственно на вирус, в данный момент не разработано, поэтому больным назначается строгий постельный режим и симптоматическая терапия – введение различных растворов, при необходимости – переливание крови и ее компонентов, глюкокортикостероиды и т.д.

В целях профилактики заболевания используется вакцинация против желтой лихорадки для выезжающих в эндемические районы за 10 дней до даты отъезда. При пребывании в таких регионах рекомендуется использовать репелленты и защитные сетки. Прибывшие из эндемических мест и подозрительные по заболеванию лица должны находиться в изоляции до 6 дней.