Состояние здоровья подростков допризывного возраста

Дата создания: 2015/02/16

В школьный период у ребенка наблюдаются процессы роста, сложная перестройка обмена веществ, деятельности эндокринной системы, головного мозга. Эти процессы связаны с окончательным созреванием и формированием взрослого человека. К

особенностям этого возрастного периода относится значительное умственное напряжение учащихся, которое в последние годы существенно возросло в связи с увеличением потока информации, усложнением школьных программ. Увеличивается также физическая нагрузка школьников. С каждым годом растет сеть специальных школ, профильных лицеев и гимназий с углубленным изучением различных предметов. Все это предъявляет к организму школьника повышенные требования, связанные с большим расходом энергии и со значительным потреблением пищевых веществ.

Старший школьный возраст – период полового созревания - пубертатный возраст (девочки с 10 лет, мальчики с 11 лет). Характеризуется выраженной перестройкой эндокринной системы, дисбалансом гормонов, усиленным ростом.

Вследствие гиперфункции щитовидной железы нервная система подростка характеризуется повышенной возбудимостью, раздражительностью, неустойчивым настроением, что затрудняет общение подростка с окружающими.

Психологические особенности подросткового периода, отсутствие социального опыта на фоне происходящих в России социально-экономических перемен в огромной мере влияют на образ жизни современных подростков и формирование привычек, связанных с

риском для здоровья. Такие привычки являются характерной чертой процесса взросления, они могут обусловить ухудшение здоровья, часто способствуя возникновению у молодого человека ощущения своей «взрослости».

Физическое развитие подростков

Под термином «физическое развитие» обычно понимают комплекс морфо-функциональных показателей, определяющих запас физических сил организма.

Физическое развитие является важнейшим параметром физиологических процессов, происходящих в организме, и часто используется как показатель состояния здоровья детей. Индивидуальная оценка уровня физического развития должна основываться на

антропометрических данных, в первую очередь показателях длины, массы тела и окружности грудной клетки.

Изучение основных показателей физического развития подростков за последнее десятилетие выявило определенные тенденции изменения этого важнейшего параметра состояния здоровья индивидуума.

За двадцатилетний период наблюдений (70-90-е годы) с 82,8 до 79,8 % среди юношей и с 86,3 до 82,8% среди девушек уменьшилось число лиц с нормальным соотношением длины и массы тела. Сократилось количество подростков с избыточной массой тела

(с 10,2 до 6,6% среди юношей и с 9,1 до 4,5 % среди девушек). В то же время заметно выросло число юношей и девушек с низкой массой тела (соответственно с 7,0 до 13,6 и с 4,6% до 12,7%). В 90-е годы среди подростков продолжался рост количества лиц, имеющих низкую массу тела. Эти тенденции в равной мере выражены и среди юношей и среди девушек.

Средние показатели массы тела у подростков за период с 1987 по 1997 г. снизились как у юношей (на 2,0-2,7 кг), так и у девушек (на 2,5-3,5 кг). За этот же период значения длины (роста) также претерпели определенные изменения. Они стали

несколько ниже, чем у подростков сверстников в 1987 г. (на 1,5 см - у юношей и на 0,5 см – у девушек). Окружность грудной клетки – третий важнейший показатель физического развития. Он также уменьшился за десятилетний период - у юношей на 8,5 см, у девушек на 4,5 см.

За последние 10 лет среди подростков обоего пола произошло значительное увеличение числа лиц астенического (ослабленного) телосложения (среди юношей на 4-5%, среди девушек на 20-22%) при значительном уменьшении числа юношей

гиперстенического телосложения (на 8%) и девушек нормостенического телосложения (на 15%).

Все это свидетельствует о существовании тенденции к астенизации подростков (буквально - «ослабление»). Наряду с уменьшением параметров длины и массы тела, в последние десятилетия отмечается снижение функциональных возможностей подростков.

Состояние здоровья подростков допризывного возраста в России и странах СНГ

Вопросы состояния медицинской помощи подросткам, молодежи допризывного и призывного возраста, организации подготовки молодежи к военной службе являются важными в масштабах Российского государства и стран СНГ.

Проблема ухудшающегося здоровья у подростков допризывного возраста является актуальной в современном обществе.

По информации военных медиков в Жамбылской области половина больных юношей допризывного возраста успевают к моменту призыва поправить свое здоровье и становятся годными к воинской службе. Основным «заболеванием» юношей, дающим им право на

отсрочку от воинской службы, является так называемое «физическое недоразвитие» – по сообщению председателя медицинской комиссии военного комиссариата Жамбылской области Мадигали Муслимова, оно определяется «индексом массы тела», исчисляющимся соотношением веса и роста в квадрате. «Для того чтобы попасть в армию, призывник должен иметь «индекс» не ниже 19. Однако от 15 до 20 процентов юношей допризывного возраста до этого показателя не дотягивают! - С этими ребятами наша тактика такова: мы выжидаем, пока они наберут вес, и тогда призываем их на службу. Так-то они практически здоровы, только несколько истощены. И все-таки мы, врачи, считаем эту норму несколько завышенной и сейчас обсуждаем на уровне Министерства обороны, чтобы снизить ее до 18, 5.», - поясняет подполковник медслужбы Муслимов.

Минский городской исполнительный комитет вынес решение от 27 ноября 1997 года №1040 о ходе выполнения городской комплексной программы «ЗДОРОВЬЕ УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖИ, ПОДРОСТКОВ ДОПРИЗЫВНОГО И ПРИЗЫВНОГО ВОЗРАСТА НА 1996-2000 гг.»

Была обсуждена информация о ходе выполнения данной программы, утвержденной решением горисполкома от 23.05.96 г. «О неотложных мерах по улучшению медицинского обеспечения допризывной молодежи в г. Минске». Исполнительный комитет отметил, что

комитетом по здравоохранению, другими ведомствами и службами проведена определенная работа по ее выполнению. Были выявлены предпосылки для ухудшения здоровья учащихся школ, гимназий и специальных учебных заведений: неудовлетворительная материально-техническая база многих общеобразовательных и специальных учебных заведений (недостаточное количество помещений для занятий, превышение нормативной численности детей в классах на 20-40%,обучение во 2 смену в младших классах, кабинетная система обучения, плохая организация питания детей, потребность в проведении капремонта и др.) не позволяет обеспечить нормальный процесс обучения, соблюдение санэпидрежима.

Несмотря на проводимую медиками профилактическую работу, заболеваемость среди данного контингента увеличивается. Рост заболеваемости среди подростков обусловлен ухудшающимися условиями жизни, нерациональным питанием, неблагоприятной

экологической и семейной обстановкой, стрессами и другими негативными воздействиями социальной среды. Ухудшение социально-экономического уровня снизило возможность оздоровления подростков в учреждениях санаторного типа.

Проблема недостаточной массы тела у призывников России

По сообщению начальника Центральной военно-врачебной комиссии Минобороны РФ генерал-майора медслужбы Валерия Куликова, в ходе весеннего призыва 2006 года более чем 30% от общего числа тех 125,5 тыс. новобранцев, которые призываются

весной на службу в Вооруженные силы, другие войска силовых структур получили отсрочки от военной службы из-за дефицита массы тела. «Призывники с пониженной или недостаточной массой тела сейчас становятся проблемой номер один для всех регионов России. Из-за дефицита массы тела или другими словами из-за хронического недоедания в прошлом году 20% призывников получили отсрочки от службы в армии»- отметил В. Куликов. Ежегодно при постановке на воинский учет выявляются более 90 тыс. юношей с дефицитом массы тела. Фактически это столько же новобранцев, сколько планируется добрать после упразднения ряда отсрочек от военной службы, которые сейчас принимает Госдума РФ.

Валерий Куликов сообщил, что среди призванных на военную службу также имеется немало новобранцев с недостаточной массой тела. «Реабилитация этой категории новобранцев, прибывших в войска, ложится на воинские части и учреждения. Для них

организуются своего рода откормочные пункты питания, где эти солдаты обеспечиваются полуторной нормой довольствия».

При проведении исследования мы встретились с медицинской сестрой факультета Ростовского Военного Института Ракетных войск (РВИРв) студенткой 5 курса факультета высшего сестринского образования РостГМУ Карпеленя Светланой Стефановной,

которая сообщила нам о том, что проблема недостаточного питания и соответственно недостаточной массы тела остро стоит и у курсантов РвИРв. Среди поступивших в РвИРв более 30% юношей имеют недостаточную массу тела, и сестринский персонал занимается проблемой нормализации веса курсантов с 1 курса.

Таким образом, проблема недостаточной массы тела существует и у призывников и у курсантов высших военных учебных заведений.